
许多人担心孕妇施打COVID-19疫苗,会影响到生育力和喂奶状况,不过医学期刊《科学转化医学》19日发布的研究显示发现,孕妇和哺乳期妇女似乎打第一剂疫苗后产生的免疫反应,比非孕妇来得较弱,即没有产生那么多的保护性,不过到了第二剂后,这些差异就消失,并达到标准水平。
除此之外,新研究也提供COVID-19为了对男性成人、男童和男婴的作用比女性更严重的一些新线索。
自疫情暴发以来,研究就发现了COVID-19的性别差异,即男性比女性病得更严重,死亡率也更高。过去一年半,科学家Akiko Iwasaki与她的团队发布一项研究,表明男性与女性的免疫反应截然不同,男性的防御系统会有一个缓慢上升的过程,随后产生更多的促炎性细胞因素,导致危险的过度反应,并引发“免疫风暴”(cytokine storm)。
在新研究中,研究人员检查38位COVID-19确诊孕妇的血液、脐带血和胎盘。胎盘负责提供氧气和营养物质,是由发育中的胚胎细胞生长出来,而不是从母亲的细胞。研究人员发现,面对COVID-19感染时,比起女性胎盘,男性胎盘促使更多促炎性细胞因素的基因活化。
Iwasaki认为,这种机制非常不同,跟成年人身上发现的状况一致,研判可能是一种对病毒的男性内在反应。另外更惊人的发现是,如果胎儿是男性,确诊孕妇产生的抗体就会减少,而且这些保护抗体转移到发育中的男婴的数量也少得多。
哈佛医学院妇产科和生殖学助理教授Andrea Edlow认为,免疫分子活化增加有助于男性胎儿抵抗SARS-CoV-2,但同时这产生的炎症也可能带来风险。
杜克大学医学院Cristian Ovies及同事在期刊一篇相关社论中提到,这些结果意味着,在怀孕早期接种疫苗或晚期加强接种,都有助于提高胎盘和母乳中的抗体转移。Edlow则认为,这些数据表示,对于孕妇和哺乳期妇女,应严格遵守辉瑞BNT和莫德纳疫苗的进程表。
不过,目前需要更多相关研究来了解妇女对疫苗接种的反应。
(首图来源:Flickr/freestocks.orgCC By 2.0)