疫情燃烧三年,现在绝大多数人的免疫系统已经通过疫苗接种、感染或两者兼有的情况下学会识别SARS-CoV-2。瑞典科学家发现,打过疫苗加上感染获得的混合免疫对防止再感染的保护力可以长达八个月之久。
《Nature》一篇文章报道指出,根据研究,在感染或完全接种疫苗后的六个月至一年内,还可以提供超过95%的预防严重疾病或住院治疗的保护。只有接种疫苗,没有被感染的话,免疫力消退的速度更快。
即使病毒变种,感染加打疫苗者的保护力也较佳。根据葡萄牙国家感染数据库研究,在BA.1/BA.2疫情期间被感染的接种疫苗者,感染后90天具有很高的免疫保护,他们感染BA.5的风险仅为接种疫苗但从未感染的人的十六分之一。
瑞典一项针对338名接种疫苗的医护人员进行研究发现,具有混合免疫力的人在至少8个月内具有一定程度的抗BA.1、BA.2和BA.5感染保护。科学家在鼻子试纸中显示出高水平的粘膜抗体,这种抗体被认为比血液中循环的抗体更能抵御感染,科学家认为,混合免疫至少可以提供7~8个月以上的抗感染保护。
只有接种疫苗产生免疫力的人群,施打加强剂的感染保护时间很短。以色列研究人员对1万多名以前未被感染的医护人员进行研究,所有人都接种辉瑞三剂或四剂疫苗。作者发现第四剂的抗感染功效迅速下降,四个月后第四剂在预防感染方面并不比三剂好。
若不打疫苗呢?卡塔尔另一项研究发现,如果病毒不变异,基于感染的抗再感染免疫力可持续长达三年,但如果病毒发生变异,免疫力很快就会消退,十五个月后,在防止Omicron感染方面的有效性不到10%。
但报道也强调,免疫力取决于多种因素,包括遗传、年龄和性别。加上变种不断出现,过去的感染风险不一定是未来感染风险的良好预测指标。但基本上,葡萄牙免疫学家认为,生活在病毒自由传播地区的没有任何风险因素的年轻人可能已经有了非常重要的保护,可能不需要频繁施打加强剂。但是对于极有可能患上重症的人,经常接种加强剂可能是有意义的。
最近在《柳叶刀》期刊一篇研究发现,混合免疫者在最近一次感染或完全接种疫苗一年后,预防住院和重症的有效性仍超过97%。具有混合免疫力的人具有最高程度和最持久的保护,研究人员建议,打过两剂疫苗且感染过的人,可以将加强疫苗接种的时间延长至六个月后。
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