Apple分享研究人员运用Apple Watch探索心脏健康的新领域

一天其中,一个普通健康成年人的心脏跳动超过100,000次。日复一日,心跳律动开始形成一幅图,一幅基本增至不见的图。Apple Watch可以将看不见的图像可视化。通过高低心率通知、心适能等级、心率不齐通知和心电图app等心脏健康功能,为用户提供持续更新的健康状况查看,并搭配切许可行的分析见解。

为进一步推动大规模改善健康的发现,Apple推出研究者支持计划 (Investigator Support Program)。通过该计划,Apple为研究人员提供Apple Watch设备,帮助他们在健康研究方面开辟新天地,包括对心脏的科学理解。

Rachel Conyers副教授和Claudia Toro医师是来自澳洲墨尔本的资深儿科肿瘤学家,主要在三级儿科肿瘤诊所看护儿童,并在Murdoch Children’s Research Institute进行与儿童癌症治疗相关的毒性研究。他们一起研究治疗对心率的影响,并试着找出创新的介入方法。启发他们研究工作的是患者,其中既有成功的故事,也有心碎的故事。

癌症治疗中的毒性会导致各种心率不齐,例如可能危及生命的长QT综合症。长QT综合症会导致心率不齐,进而延长血液流经心脏所需的时间。

Conyers医师表示:“由于容易患长QT,接受癌症治疗的儿童通常每周至少进行一次12导程心电图筛检。然而,门诊病人也需要监测心率的方法。”他补充:“我读了Apple Heart Study,认为这可能对儿科很重要。我们曾认为心脏毒性是治疗后10年才会发生的事。但现在我们知道新的癌症疗法(如特定的抑制剂或免疫疗法)可能在服药后48小时内引起心率不齐,因此目前我们对毒性的了解与实际状况有很大的落差。”

接下来几个月,Conyers医师和她在Murdoch Children’s Research Institute的团队将开始研究Apple Watch心电图app的敏感度,研究对象为40名儿童和青少年患者。团队将以此为起点,寻找方法让患者能随时随地测量心电图。借由这些分析,团队希望更加了解心脏毒性的实际状况并找出潜在的介入机会。

每个加州湾区居民都记得天空变成橘色的那一天——2020年9月9日。德州农工大学Bush School公共服务与行政学系副教授So-Min Cheong博士当时人在加州帕罗奥图 (Palo Alto)。

Cheong博士表示:“我的iPhone上还有那天的照片。”

加州在2020年和2021年经历多次毁灭性的野火。研究环境灾害和气候变迁对社会和健康影响的Cheong博士看到一个机会,认为适合研究野火烟雾对消防员个人心脏健康的影响。

Cheong博士解释道:“一般健康建议或现有的介入措施对我而言还不够好。人是独一无二的。每个人在健康方面都不尽相同,而我想了解更多。”

通过在研究界的人脉,Cheong博士了解到Apple Watch可以帮助她取得所需的健康资料。她补充道:“我在斯坦福大学的一位同事分享了他使用Apple Watch的经验,而Apple Watch以心率准确著称。我一直希望能够用传感器对个人作更多无创分析,获得更精确的健康测量数据。”

下月,德州农工大学的Cheong博士和斯坦福医学院的Brian Kim和Marco Perez博士将开始为消防员配备Apple Watch,研究野火烟雾对心脏健康的影响。德州的野火季节从春季开始,加州则从夏季开始,这些地区将有多达200名消防员参与这项研究。

该研究计划以Apple Watch监测心率和心率、睡眠、血氧、活动资料等。消防员也将佩戴空气品质监测仪,并进行关于睡眠、活动和野火烟雾相关症状等调查。

Cheong博士表示:“消防员一定会从这项研究中受益。我们知道野火烟雾会直接影响他们的健康,而通过这样的研究,他们将能够即时看到结果。”

但她目前还不想概括这项研究的潜在发现,尤其因为研究的核心重点是研究Apple Watch能提供的个性化精确健康资料。

Cheong博士表示:“以前不曾有过这样的研究,所以这个研究的重点不是证明或反驳假说。它较具探索性质,结果将帮助我们了解此类分析的准确度,借此生成量身定做的介入措施。我也认为这种性质的研究有助于我们更加了解高风险群体。”

据欧洲流行病学专家表示,预计2060年欧盟的心房颤动发病率将翻倍。心房颤动是一种常见的心率不齐,若未及时治疗,可能会产生严重影响,例如提升中风或心脏衰竭风险。

在阿姆斯特丹大学医学中心,荷兰心脏病学中心智能医疗 (eHealth) 主任Sebastiaan Blok医师和他的同事正在探索早期检测心房颤动的方法。研究人员开发了一项随机对照研究,是一项更大型计划的一部分,计划名为HartWacht,是首创可报支的智慧医疗 (eHealth) 概念。

研究团队成员Nicole van Steijn医师表示,在荷兰,“大约有300,000人被诊断出患有心房颤动。但估计有额外100,000人可能因为没有出现症状,而不知道自己有这个病况。”

研究计划招募300多名65岁以上且符合心房颤动风险阈值的患者。一半的参与者 (介入组) 每天佩戴Apple Watch至少12小时。

Blok医师表示:“Apple Watch是一款使用广泛、可靠的消费类可穿戴设备,我们认为这款设备非常适合集成到我们的研究中,借此进一步了解我们能如何将它集成到更大的健康系统中。”

该小组的研究设计中,预计参与者每三周或开始出现症状时进行一次心电图检查。如果参与者收到心率不齐通知,研究人员将联系参与者、引导他们进行心电图检查并分享结果。

研究的三周期间,研究人员在介入组中辨别出一名患有心房颤动但没有出现任何症状的参与者。

对于研究人员希望通过Apple Watch了解的事物,这项研究是一个开端。未来,他们计划探索各种方法,找出使用心电图app在家中监测患者的可能机会,因为某些药物可能会改变心率。考虑到心脏衰竭是一种代价高昂的疾病,他们也在思考如何使用Apple Watch在家中监测心脏衰竭患者,并识别病情恶化的预测性生物标记。

Blok医师表示:“我们以科学和科技为基础,运用新机会,不断发展和创新。”