2020年开始肆虐全球的新冠(COVID-19)疫情逐渐散去,世卫组织 (WHO) 最新指南也建议健康成年人与儿童不必再接种疫苗加强针,疫情枷锁算是真正解开。但科学家也逐渐证实当初快速推出的疫苗的确有健康风险。最近英国国家统计局研究证实,AZ疫苗可能造成年轻女性死于心脏病的风险大增。
2021年3月台湾开始接种AZ疫苗后,也出现年轻女性施打后发生血栓事件,由于阻塞血流的凝块会导致心脏病发作或中风,增加死亡风险。其他国家因为血栓风险不确定性而暂停施打AZ,如英国于2021年4月就停止30岁以下年轻人接种AZ疫苗,此后也不再订购AZ疫苗。美国也没有批准AZ疫苗。但AZ仍然是当时疫情的救命符,截至2022年11月全球已交付超过30亿剂AZ疫苗,获准在170多个国家地区使用。
最近英国一项刊登在《自然通信》期刊的研究证实年轻女性施打AZ疫苗的风险,英国国家统计局研究人员根据英国接种和死亡记录分析发现,年轻女性接种AZ疫苗后12周内,比接种疫苗12周后死于心脏病的可能性高3.5倍。报告解释,没有比较未接种人群,是因时间前后对照,可更清楚与疫苗的风险关联性。但实际死亡人数并不高,英国每10万名至少接种一剂疫苗的年轻女性有6人死于心脏相关疾病。
mRNA疫苗也不是没有疑虑,最令人担忧的是年轻男性心肌炎风险,但研究发现并没有明显统计意义。研究发现,年轻男性接种第二剂mRNA疫苗后12周内,与心脏相关死亡人数略有增加,但统计学上并不显著。只有年轻女性,超过177,000名接受至少一剂AZ疫苗的女性与心脏相关的死亡风险明显增加。
美国一直没有批准AZ疫苗,但美国食品药品监督管理局(FDA)于2020年12月批准强生类似疫苗。2021年4月6名美国女性出现凝血障碍的报道后,FDA即呼吁暂停使用强生疫苗,后来撤回暂停接种建议,增加风险警告,一年后又限制强生疫苗,只允许不愿接种mRNA疫苗的人施打。美国1,800万剂疫苗接种出现60例凝血障碍病例和9例死亡报告。
不过其他专家强调这研究并未证明是疫苗导致死亡的因果关系,研究作者也强调COVID-19疫苗的好处仍远大于风险,疫苗接种后有害事件发生率仍然很低,分析每12,000名未接种疫苗的年轻人1人死亡,每56,000名接种疫苗的年轻人1人死亡。
大多数人已接种且都感染过COVID-19,世卫组织最近更新疫苗接种指南,只建议高危人群才需要疫苗加强剂,健康成年人与6个月到17岁儿童与青少年都不需再接种。
(首图来源:Flickr/Nickolay Romensky CC BY 2.0)