比尔盖茨在23日发布了新的博客文章表示,当前正面临着一场世界大战,只是所有人都站在同一边。这是现代首次大瘟疫。

比尔盖茨认为,在第二次世界大战期间,包括雷达、鱼雷和密码破解技术之内的大量创新使战争得以更快地结束,而如今面临瘟疫也是如此。所有人都研究这种疾病并共同来开发抗击工具,通过创新,才能最大程度地减少对经济和社会福利的损害。
隔离是对的
从中国到整个亚洲、欧洲和美国的疾病传播正进行指数型的增长,若人们的行为没有改变,那么全球大多数人口都将被感染。事实上,什么都不做的话,其实40天内全球就会沦陷,但如今许多国家已使感染率达到平稳并开始下降。所以说强迫人们改变行为是合理且必要的,虽然对经济的损害无可避免,但可以挽救数以百万计的生命。
且必须意识到,这不仅仅是政府隔离政策的结果,当瘟疫消息开始传开后,大部分理性的人们原本就会自动去降低不必要的活动及接触。从一开始,2020年经济就不可能会有如2019年一样的活力,而政府只是在保证有够多的人这么做而已,才能即早去压抑病毒的传播。且如今多数发达国家将在未来2个月内进入疫情第二阶段,回到“半正常”的状态。
比尔盖茨还提到,病毒筛检将会是关键,才能更早的重新开放经济。不是所有国家都能像中国一样使用严格的隔离和广泛的筛检来阻断传播。而完全击败看不见的敌人基本是不可能的,更重要的是筛检和控制,然而这对发展中国家往往都很困难,如印度及尼日尔利亚。所得低的人们也更难改变其行为,发展中国家的总死亡人数可能将远远高于发达国家,更需要援助。
全球抗疫趋势
比尔盖茨早在2015年的演讲中就提出过,这世界还没有为呼吸道传染病做好准备。如今也仍然不够,盖茨基金会将筹集资金来发展创新工具以对抗新型冠状病毒。他将创新分为5大类:治疗、疫苗、检测、接触者关注和开放政策,且缺一不可。
比尔盖茨称目前抗病毒药物以瑞德西韦最为领先,但除了抗病毒药物之外,他还提到一种非传统疗法,那就是收集康复者的血浆,集粹后注入患病者的体内。这种超免疫球蛋白的化合物目前还在评估其中,若可行将会被尽快的投入,不过这需要大量的血浆捐赠,并且过程中不能受到任何污染。
当然还有直接对抗体进行研究,但这可能更加困难,且不能保证量产。而目前对重病者最有帮助的是免疫系统调节剂,如羟基氯喹,能改变人类对病毒的反应方式,试验最快将在5月底前出结果。但在疫苗的研究上更加困难,RNA病毒疫苗与普通疫苗差别很大,且需要大规模的试验才能确定有效,就算研发成功,所需要的剂量也将是空前规模,需要全球厂商一起合作。
如何普检?
目前最关键的创新还是快筛,设计能让人们自行测试的工具非常重要,否则光普检就足以瘫痪医护能量。但如今还没有非常有效且合适的工具,所有测试都存在误报问题。且对于无症状患者,除非有把握对所有轻症患者进行足够的测试,否则不应进行测试。政府需对测试的优先级有所规范,如医护人员就必须能够有效地知道,他们到底还适不适合继续看护患者。
当然还有隔离场所及患者关注等,也都需要政府的积极作为,以确保能直观的了解病毒的传播路径及阻断的方法。这对于相关人员的素质其实有相当高的要求,不是普通的卫生人员都能有效关注,在家隔离人员的去向。当然这些问题都不会有简单的答案。在能够普及筛检后,最终,各国的领导人才能根据风险和利益衡量如何重启经济。
尤其是人性,总是会有人们不能自律,并开始违反规定,而政府必须做更多的考虑。比尔盖茨还强调,对于穷人而言,瘟疫的代价特别沉重。甚至随着国家的开放,经济复苏反而会更加剧社会不平等,甚至比现在还严重。但无论如何,当前全世界必须团结,盖茨基金会也会确保更多创新工具可以尽快被应用。感谢所有活跃在前线的英雄,瘟疫终将结束。
On#WorldHealthDay—and every day—I want to thank all of the health heroes for their sacrifices and for keeping us safe.pic.twitter.com/0x9QFSrlQ
—Bill Gates (@BillGates)April 7, 2020
(首图来源:Bill Gates Twitter)